由于be与食管腺癌的发生关系密切
2019-12-03 12:02
来源:未知
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由于be与食管腺癌的发生关系密切,所以才有这样的热心去研究be。不过在我国,似乎还没有体会到be与食管腺癌发病率之间的协同关系。虽然西方国家的食管腺癌发病率不断增加,而亚洲国家的食管腺癌发病率却没有太大变化。

内镜下判定gej线的标志:①食管下端纵行栅状血管末梢;②最小充气状态下胃黏膜皱襞的近侧缘。理论上这两个标志应位于同一位置。实际上gej线的判断受到多种因素的影响,导致我们对gej线判断不准确,比如反流性食管炎、血管异常、充气量及呼吸干呕等,都会影响我们判断gej线,所以有文章提出应用第二种方法判定gej线比较有意义。

由个案报道开始,最早曾认为be为解剖发育异常,后来经过解剖学验证胚胎学的贲门黏膜与be不同,又考虑与胃食管反流有关。近年来发现有一大部分be患者没有反流症状,所以考虑反流可能不是be的唯一因素,而混合性反流可能与be关系更大。英国指南也指出反流、男性、白人、老年和腹型肥胖成为be的危险因素。所以be的发展历史变化很多,都需要我们做些简单了解。先天解剖异常、胃食管反流、无症状be和be的危险因素是我们对be发生机制多年变化的简要理解。

诊断方法目前主要为普通内镜、色素内镜、放大内镜、自体荧光内镜及其他。不过诊断be主要还是以普通内镜为主,操作细心+规范的be诊断意识才能提高be的诊断水平。针对于放大内镜对于barrett食管的诊断虽然研究很多,但是目前没有相关指南推荐。

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